Archives par étiquette : Côte d’Ivoire

Soutenance de thèse Anne Bekelynck

Anne Bekelynck soutien sa thèse de sociologie, le vendredi 13 mars 2015 à 14 h, intitulée

« Les entreprises privées dans l’action publique de lutte contre le VIH/sida en Côte d’Ivoire : un acteur comme les autres ? »

 

Elle aura lieu à :

Université Paris Descartes – Salle des conférences R.229
45, rue des Saints-Pères
Bâtiment Principal 2ème étage
75006 PARIS

 

Le jury sera composé de :

Dominique DARBON, professeur à Sciences Po Bordeaux (LAM), rapporteur
Annabel DESGRÉES DU LOÛ, directrice de recherche à l’IRD (Ceped), directrice de thèse
Fred EBOKO, chargé de recherche à l’IRD (Ceped), co-directeur de thèse
Mamoudou GAZIBO, professeur à l’Université de Montréal, président
Laurent VIDAL, directeur de recherche à l’IRD (Sesstim), rapporteur

 

Résumé. A la fin des années 1990, en Afrique subsaharienne, des grandes entreprises privées mettent en œuvre des programmes pionniers d’accès aux antirétroviraux (ARV) pour leurs employés. A partir des années 2000, elles sont invitées à poursuivre leurs efforts et à devenir des partenaires de cette action publique, de la prévention et de la prise en charge thérapeutique. Dans ce contexte, elles interviennent aux côtés d’autres acteurs : Etats, organisations internationales, organisations non gouvernementales (ONG), réseaux de professionnels de santé et associations. Ces initiatives des entreprises privées sont communément relatées comme des stratégies rationnelles de préservation du « capital humain » et de la productivité des entreprises. Cette thèse de sociologie politique vise à explorer l’articulation des logiques bioéconomiques, politiques, sociales et symboliques qui ont été au cœur de la mobilisation du secteur privé dans la lutte contre le VIH/sida en Côte d’Ivoire. Les modalités et les effets de cette « publicisation » inédite d’un acteur privé lucratif au sein d’une action publique de santé sont explorés à un niveau local. Cette recherche s’appuie sur une enquête qualitative conduite en Côte d’Ivoire auprès des acteurs de 30 entreprises privées. Des entretiens ont été réalisés avec des membres du personnel médical des entreprises, des cadres, des employés vivant avec le VIH, des responsables de politiques publiques, professionnels de santé et acteurs associatifs. Une comparaison asymétrique avec le Cameroun a également été opérée afin de confirmer et de nuancer les hypothèses de recherche. La mobilisation des entreprises privées dans la lutte contre le VIH/sida est portée par une rhétorique mondiale, laquelle promeut  la synergie des partenariats public-privés. En proposant une sociologie politique de l’action publique au prisme des entreprises privées, cette recherche met en évidence les paradoxes des politiques multisectorielles. Elle montre la manière dont la politisation d’une action publique tend à « dé-différencier » les entreprises privées des autres acteurs, c’est-à-dire à gommer leurs spécificités (rôle de modèle, lieu de production de vulnérabilités, accès à la santé différencié).

Kévin Jean (INSERM): Mise à l’épreuve de la stratégie de prévention du VIH «Tester et Traiter» : l’exemple de la Côte d’Ivoire

Kévin Jean (INSERM) soutiendra sa thèse en Épidémiologie et Santé Publique intitulée :

Mise à l’épreuve de la stratégie de prévention du VIH « Tester et Traiter » :

l’exemple de la Côte d’Ivoire.

Date & lieu :

  • Mercredi 18 décembre, 15h00
  • Salle de conférence du CESP,Hôpital Paul Brousse,  Bât. 15/16, Porte D,16 avenue Paul Vaillant Couturier,94800 Villejuif (Métro 7, arrêt Villejuif-Paul Vaillant-Couturier)
  • La soutenance se fera également en visio-conférence avec l’ISPED (Bordeaux) et le site PAC-CI ANRS (Abidjan)
  • La soutenance sera suivie d’un pot auquel vous êtes chaleureusement invité∙e∙s. Afin de le préparer au mieux, je vous remercie de me confirmer votre présence à kevin.jean@inserm.fr

Le jury sera composé de :

  • Laurence Meyer : INSERM-U1018 CESP, Le Kremlin-Bicêtre (Présidente)
  • Marie-Claude Boily : Imperial College, Londres (Rapporteure)
  • François Dabis : INSERM-U897 ISPED, Bordeaux (Rapporteur)
  • Eugène Messou : Programme PAC-CI/ANRS, Abidjan (Examinateur)
  • Yazdan Yazdanpanah : Hôpital Bichat-Claude Bernard, Paris (Examinateur)
  • France Lert : INSERM-U1018 CESP, Villejuif (Directrice de thèse)
  • Rosemary Dray-Spira : INSERM-U1018 CESP, Villejuif (Co-directrice de thèse)

Résumé :

Depuis plusieurs années, les résultats d’études diverses convergent pour montrer que l’initiation précoce du traitement antirétroviral (ARV) chez les personnes infectées par le VIH pourrait présenter des bénéfices, tant au niveau individuel que populationnel. En conséquence, la stratégie de prévention Tester et Traiter suscite un vif espoir quant à son potentiel à infléchir l’épidémie de VIH, en particulier dans le contexte de l’Afrique subsaharienne. Cette stratégie repose sur un dépistage universel du VIH couplé à une initiation immédiate du traitement ARV pour les personnes diagnostiquées VIH-positives. Elle soulève différents enjeux, en particulier en ce qui concerne ses dimensions socio-comportementales.

À partir de deux études réalisées en Côte d’Ivoire, l’objectif de cette thèse est d’appréhender certains des enjeux socio-comportementaux de l’extension du dépistage VIH et du traitement ARV. Sur la base d’un essai d’intervention d’une part, nous avons étudié l’impact d’un traitement ARV précoce sur les comportements sexuels et le risque de transmission du VIH au sein d’une population d’adultes engagés dans divers types de partenariats sexuels. D’autre part, l’analyse des données d’une enquête représentative à l’échelle nationale nous a permis d’identifier les principales barrières socio-comportementales et contextuelles au dépistage VIH au sein de la population générale ivoirienne.

Les résultats de cette thèse mettent en évidence les bénéfices préventifs importants, à la fois comportementaux et biologiques, d’une entrée précoce dans les soins et d’une initiation précoce du traitement ARV. Les analyses conduites en population générale ont également permis de mesurer les efforts qu’il reste à fournir en termes de dépistage VIH pour potentialiser ces bénéfices. L’ensemble de ce travail permet de mieux appréhender les conditions de succès et l’efficacité en situation réelle de la stratégie Tester et Traiter dans le contexte ouest-africain.